Vedere încețoșată după naștere
SFATUL SPECIALISTULUI
Modificarile oculare din timpul sarcinii pot fi grupate in trei categorii: modificarile fiziologice ,boli specifice sarcinii si impactul asupra unor unor boli preexistente.
Modificarile fiziologice modificarile corneene geamul ochiului se datoreaza schimbarilor cum se vede mai ales in ultimul trimestru de sarcina, consta in cresterea grosimii si chiar a curburii corneene, datorita retentiei de apa, ceea ce face sa apara vederea vedere încețoșată după naștere.
La purtatoarele de lentile de contact poate sa apara intoleranta la lentile, de aceea este bine ca prescriptia si adaptarea unor noi lentile de contact sau noi ochelari sa fie amanata pana la cateva saptamini dupa nastere. Boli specifice sacinii Preeclampsia si Eclampsia Preeclampsia si eclampsia apare in ultimul trimestru de sarcina,prin cresterea tensiunii arteriale insotita de edeme ale membrelor inferioare, si proteinurie eliminarea de proteine prin urina.
Simptomele oculare sunt: vederea incetosata, scotoame pete negre in campul vizual ,vederea dubla, mergind chiar pana la vedere încețoșată după naștere campului vizual,sau chiar la orbire.
Cum să vă îmbunătațiți vedera dacă aveți o vedere neclară Simptomele vederii neclare Aveți nevoie de o vedere bună pentru a vă îndeplini sarcinile de zi cu zi. Adeseori ni se pare normal, să putem face lucruri simple, cum ar fi mersul pe scări fără să sarim treptele, verificarea mesajelor pe smartphone sau condusul la locul de muncă. Însă doar după ce sesizați o scădere a clarității vederii, vă veți da seama cât de importantă este vederea. Unii își dau seama de starea precară a vederii lor doar după efectuarea unui tratament sau procurarea unui mijloc vizual, de exemplu ochelari de corecție.
Aceste simptome cresc in severitate pe masura ce preeclampsia se agraveaza si se datoreaza spasmului vascular -al arteriolelor retiniene. La examenul fundului de ochi, se constata ingustarea arterelor retiniene, chiar in formele usoare de preeclampsie, care nu prezinta simptome vizuale,mergind la aparitia edemului retinian, a hemoragiilor, exudatelora edemului nervului optic,a obstructiilor arteriale sau venoase,edemul macular,nevrita optica, in cazurile severe si chiar la aparitia dezlipirii de retina exudativa de obicei bilaterala,care duce la scaderea dramatica a vederii.
Din fericire aceste simptome sunt reversibile dupa nastere intre 4 ore si zile, in functie de severitatea leziunilor fundului de ochi. Corioretinita seroasa centrala Corioretinita seroasa centrala reprezinta acumulare de lichid in straturile retinei,in aria maculara zona de vedere fina datorata schimbarilor hormonale si apare in ultimul trimestru de sarcina. Simptomele sunt unilarerale,prin scaderea usoara a vederii,aparitia unei pete gri in centrul vederii, deformarea imaginilor centrale,vederea liniilor drepte usor deformate.
Afectiunea este reversibila intre 1 si 3 luni dupa nastere si nu necesita tratement. Boli preexistente sarcinii Retinopatia diabetica,reprezinta o complicatie a diabetului preexistent sarcinii,care se agraveaza in timpul sarcinii datorita modificarilor hormonale specifice, a hipertensiuniia preeclampsiei si eclampsiei, a controlului glicemic slab din timpul sarcinii,precum si de normalizarea prea rapida a glicemiei.
Boli specifice sacinii
Este bine sa se faca un control oftalmologic cand pacienta doreste sa ramana insarcinata si daca exista retinopatie diabetica,sa se faca tratamentul adecvat.
De obicei dupa nastere retinopatia se amelioreaza.
Edemul macular diabetic preexistent sarcinii se poate agrava datorita hipertensiunii sau proteinuriei, se reduce dupa nastere. In cazuri severe se poate face tratament laser focal.
In timpul sarcinii se recomanda control oftalmologic in primul trimestru apoi in functie de rezultatul examinarii se fac controalele ulterioare: daca este o retinopatie diabetica neproliferativa usoara sau moderata,se fac controale la luni.
Daca exista o retinopatie neproliferativa severa sau mai grava se vor face controale lunare. Uveitele cronice preexistente sarcinii de obicei nu se reacutizeazadar dupa nastere pot aparea recurente.
Poate apărea brusc sau treptat şi poate afecta unul sau ambii ochi. Vederea neclară poate fi un simptom al unei mari varietăţi de afecţiuni sau condiţii de gravitate diferită de la uşoare la grave.
Toxoplasmoza oculara latenta cronica se poate reacutiza in timpul sarcinii,fara restaurarea vederii cataractei sa existe risc de aparitie a toxoplasmozei congenitale la copil.
Glaucomul preexistent sarcinii destul de rar ca incidenta,trebuie tratat diferit in timpul sarcinii si dupa nastere,datorita riscului dat de diferitele medicamente antiglaucomatoase asupra fatului.
Exerciţii pentru sănătatea ochilor. Învaţă să îţi relaxezi ochii
Medicul curant va decide conduita terapeutica. Miopia forte mai ales in cazul in care exista stafilom scleral posterior,reprezinta un factor de precautie pentru obstetrician,care poate recomanda sectiunea cezariana daca considera posibilitatea unui travaliu dificil.
Acelasi lucru se poate considera in cazul keratoconusului.
